糖尿病患病人数随着人口的老化，以及生活方式的改变，正在逐年上升。我国目前已有糖尿病患者4000万，专家预测到2025年我国糖尿病人数可达8000万以上，惊人的上升速度，让我们必须关注糖尿病。

　　糖尿病饮食治疗是糖尿病治疗五驾马车中的一驾，是治疗糖尿病的基本措施，但饮食治疗尚有很多误区，介绍如下：

　　误区之一 重视空腹血糖不重视餐后血糖

　　有一部分患者空腹血糖不高，但餐后血糖高。一般见于早期糖尿病病人，而餐后血糖高对心脑血管一样有害。

　　误区之二 重视一般血糖不重视糖化血红蛋白监测

　　血糖仅能反应10-15分钟内的变化，而糖化血红蛋白则能反应2-3个月的平均血糖水平。

　　误区之三 主食吃的过少甚至不吃

　　糖尿病饮食治疗原则是平衡膳食，各种营养素之间需保持一定的比例。若碳水化合物不按50%-60%的比例摄入，可能导致脂肪的过度分解，出现酮症，甚至发生酸中毒。因此，糖尿病患者的主食量一般不宜少于150～200克。

　　误区之四 不吃肉

　　如果肉食品摄入减少，势必使机体蛋白质不足，易导致患者抵抗力降低，更易发生感染。缺少肉食品的食谱，由于没有脂肪的饱腹感，患者极易饥饿，从而也会降低糖尿病人饮食控制依从性。这样不易坚持控制饮食治疗。

　　当病人肾功能受损较重时，则应限制蛋白质摄入，尤应严格限制植物蛋白质摄入。

　　误区之五 油脂使用不限，尤其是植物油

　　糖尿病患者多伴有脂肪代谢紊乱，故应予低脂饮食（占成人总热量的30%以下）。

　　在奶类和肉类中已含有足够的脂肪，因此病人不应特意进食花生、油条等富含油脂的食物。

　　烹调用油可分两大类，一类是动物油，如牛油、猪油、羊油等，除鱼油外，含饱和脂肪酸多，可使血清胆固醇升高；另一类是植物油，包括花生油、豆油、芝麻油、菜籽油、玉米油等，除椰子油外，含不饱和脂肪酸多，有降低血清胆固醇的作用。因此糖尿病人易食植物油，少食动物脂肪，尽量用植物油取代动物脂肪。

　　既然植物油能降低血清胆固醇，是不是吃的越多就越好呢？当然不是，若大量无限制地食用植物油，会越吃越胖，使糖尿病难于控制，烹调用油应限制在25克/日。

　　误区之六 蔬菜摄入不够

　　病人每日可食青菜500克以上，除可提供各种维生素、矿物质等营养素外，主要是提供纤维素，以延缓糖的吸收，改善糖的代谢，并可增加饱腹感。

　　误区之七 零食包括花生瓜子之类的硬果类摄入多

　　许多人认为“坚果类含糖量很低，吃了也没关系”。瓜子、花生虽含糖低，但含脂肪高，100克花生所含的热量相当于200克馒头。脂肪在体内可变成糖，会使血糖、血脂升高。

　　误区之八 对无糖饼干、无糖点心的误解

　　一些无糖食品虽然没有加糖，但其主要原料是精加工面粉，如无糖饼干、无糖面包、咸面包、咸饼干等，也和精面馒头一样，血糖生成指数很高，进食后能很快分解成葡萄糖，使血糖迅速升高。

　　误区之九 豆制品与主食对换

　　豆类中的绿豆、红豆和芸豆等含糖量较高。吃多了要适当减少主食的量；豆类制作的粉条、粉皮、粉丝等属于淀粉制品，吃的时候也要适当减少主食的量。

　　但豆类中的黄豆含糖量比较低，而膳食纤维却很高，因而受到很多糖尿病患者的欢迎。如主要用黄豆制作的豆浆、豆腐和豆制品，只要吃得不过量，可以不计作主食。但是如果每天吃黄豆制品在100克以上，或者吃豆腐在200克以上，就要适当减少主食的量了。

　　误区之十 关于粗粮

　　糖尿病人都认为细粮容易使血糖升高，但粗粮不会，其实这种认识是错误的，其实同等重量的粗粮和细粮含糖量差不多，面粉是75%、大米是74%、小米是74%、玉米是76%。其升高血糖的作用几乎是一样的，不同的是粗粮含的植物纤维、维生素和矿物质会比细粮要多，而植物纤维可抑制肠道葡萄糖的吸收；但同时粗杂粮相对含嘌呤量高，长期过多摄入，既影响胃肠道消化和吸收功能，又会引起体内嘌呤代谢异常，引起高尿酸血症或痛风的发生，还可能导致微量营养素吸收障碍，造成营养不良。

　　因此，糖尿病饮食中主食要尽量做到粗细粮合理搭配，把粗粮和细粮掺和起来吃。比如，可以食用由“玉米+大麦面”组成的二合面或“玉米+大麦面+荞麦面”组成的三合面做的面条和馒头；也可以吃“大米+绿豆”组成的二米饭或“大米+绿豆+燕麦”组成的三米饭；当然也可以根据个人喜好，在一天三餐中分开安排，1-2餐粗粮，1-2餐细粮。这样既能摄入较多的膳食纤维、维生素及无机盐等微量营养素，又可以改善餐后血糖，同时还不会造成过粗或嘌呤过多的情况。

　　需要注意的是，粗杂粮以天然为好，添加了人工香精、色素、甜味剂、膨化剂的精制后的粗粮最好不吃；另外，粗杂粮也不是人人可以吃，如糖尿病合并胃肠疾病、糖尿病合并肾病者应少吃或不吃，糖尿病合并高尿酸、痛风者最好不吃粗杂粮。

　　误区之十一 糖尿病可吸烟

　　因烟草中的尼古丁不仅可以致癌还可损坏血管内壁，诱发糖尿病慢性并发症发生。如：脑血栓形成、冠心病、糖尿病足等。故糖尿病病人应戒烟。

　　误区之十二 酒席喝酒不吃饭

　　 糖尿病人在应付酒席时，怕血糖升高于是只喝酒不吃饭，其实这可能会造成低血糖的危险，酒精能增强胰岛素的敏感性，致使血糖分解加快，同时使人体对低血糖的感知能力下降，因而容易出现低血糖但又不易觉察，严重了就会形成低血糖昏迷。

　　所以，糖尿病友应不饮酒或少量饮酒，饮酒后应按常规进食，切不可放量饮酒且不进主食。

　　误区之十三 糖尿病病人应少喝水

　　其实多喝水不仅可以加速毒素排泄，还可以稀释血液，降低血液粘稠度，延缓并发症发生。

　　误区之十四 降糖食品可治愈糖尿病

　　随着糖尿病人的增多，目前市面上也出现了许多针对糖尿病人的食品，一些人认为吃了这些食品后就可以不用降糖药了。相关资料表明，这些食品一般含较多植物纤维和果胶，其特点在于供热低，延缓胃排空，使餐后血糖无明显上升，但并非治愈糖尿病，仅起辅助治疗作用。另外，如果长期单一服用这些食品，容易导致营养不良。

　　除非长期食用高科技功能性的保健食品，可促使胰岛功能恢复,，产生胰岛分泌。

　　总之，糖尿病包含方案应坚持以粮为主、高蛋白、低脂肪、高纤维素。